안녕하세요~
오늘은 목통증 검사입니다~
추간공 압박 검사(Foraminal Compression Test)라고도 하는데요~
방사통이 있는 환자에게는 압박을 굳이 하지않더라도
신전, 측굴만 하여도 신경근이 눌려 방사통이 나타나거나 심한 통증이 나타나기도 합니다!
하지만 명확한 검사 자세는 신전+측굴+압박이 검사방법인데요
동작자체가 신경을 압박하는 자세이기 때문에 환자의 상태를 보며 검사를 하는게 중요합니다!
만약 첫번째 압박검사시 양성이 나왔다면 다른 압박 검사도 해주시면 좀 더 명확하게 알수있겠죠?
앉은자세에서 시행자가 머리를 위에서 눌렀을때 방사통과 통증이 나타나는지 체크하고
머리를 다시 압박받지 않게 들었을때(견인) 증상이 줄어드는지 검사를 해보고 증상이 줄어든다면?
경추 사이 디스크가 눌리고 있다는 증거입니다~
이번엔 경추의 움직임 검사인데요~
FRT = Flexsion Rotation test 입니다. 상부경추의 움직임을 보는 검사인데
상부경추의 움직임검사는 목을 전체적인 굽힘을 해야하기때문에
목 굽힘을 하지않은 상태에서 목의 좌우 회전을 검사한뒤 감별하기 위해 하는 동작입니다!
가동범위는 40~50도 사이가 나오는게 정상입니다~
누운자세에서 목을 완전히 굽힘을하고 좌우로 돌려주며 움직임 제한이 있는 쪽을 찾아 주면 되겠죠?
상부경추의 움직임이 양호한데 목을 돌릴때 아프다면? 하부경추의 움직임의 제한이 있을 가능성이 크겠죠~?
이번에는
ERT = Extension Rotation test 입니다! 좌우 추골동맥의 압박성 문제가 있는지 검사하는방법인데
앉아서 하는 압박검사와 비슷합니다~
침대 가장자리까지 환자를 위치시킨후 목을 한쪽으로 최대한 돌린뒤 목을 젖혀줍니다
만약 환자가 20~30초 간 유지하는중에 시야가 흐려지거나 의식에 이상이 생긴다면 추골동맥의 압박으로 인한것이므로
편측 추골동맥 관련된 문제는 압박하거나 건들지 않도록 주의 하는게 좋습니다~
하지만 의식과 관련없는 문제인 움직임의 제한이 있다거나 저리다면 디스크로 인해 압박받고 있는 관절이 있을 가능성이 높습니다~
이외에도 검사 자세들이 다양하게 있는데요 ~ 다음엔 다른 검사들로 갖고오겠습니다!