1. 목덜미에 있는근육인등세모근, 머리반가시근(semispinalis capitis m.)상단부의 자속적 긴장이 두피의 감각신경인 •작은 뒤통수신경(greater-lesser occipital n.) 셋째뒤통수신경( 3 : 3rd occipital n.) 조이거나압박하면두피 통증을 일으키게 되는데 환자는 두개 내있는 통증으로 착각을 일으키게 된다.
2. 머리널판근(splenius capitis m.)상단부의 유발점이 두피로 가는 뒤통수 동맥( occipital a.) 압박하면 두피에 허혈을 일으켜 두피에 허혈성 통증이 나타난다. 뒤통수 동맥이 압박되어 막혀 있다가 박동에의해 혈관이 확장되면 혈관확장에의해 박동성통증이 나타나기도한다.
3. 머리널판근 상단부의 통증유발점이 두피로부터 내려오는뒤통수정맥( M:occipital v.) 을 압박하면 두피에 울혈을 일으켜두피에 부종과 통증을 일으키기도한다.
4. 머리널판근 상단의 유발점이 안면신경의귀뒤바퀴신경(posterior auricular n. ) 중의 뒤통수분지(occipital br.) 압박하게 된다. 압박받아 흥분을 일으킨 뒤통수 신경이 머리덮개근 (epicranius m.)중의 뒤통수근( 1:occipitalis m.)을 수축시키고 결과 연장선상에있는 이마근( Hfrontalis m.)까지당겨 앞이마에 통증과 안구통증 까지 일으 킨다.
5. 앞쪽 관자근(temporal muscle) 긴장이 광대관자신경(zygomatico -temporal)의 출구를 압박하여관자부분(temporal area) 통증을일으킨다.
6. 근 긴장성 두통이란 목덜미근육에 있는 잠복성 통증유발점이 2차적 원인이고 정신적 스트레스 심리적 갈등 육체적인 과로, 음주 여성의 생리직전, 저기압상태에 노출 바이러스의 감염 등이 통증유발점을 활성화시켜 통증을 일으키는 2차적 요소가 된다
